Организм человека не статичен и внешние и внутренние факторы очень сильно влияют на дозы. Потребность в длинном и коротком может возрасти в 1,5-3 раза, может наоборот упасть потребность, либо остаться неизменной. Это индивидуальное изменение, зависящее исключительно от особенностей  организма.

 1. жара/холод/смена сезонов, даже смена местности город — за город
2. гормональный фон
3. инфекции, воспалительные процессы
4. своя поджелудка еще работает (даже спустя годы и десятилетия может остаться немного живых бета-клеток продуцирующих инсулин, и их работа может влиять на нестабильность доз)
5. психоэмоциональное состояние
6. физические нагрузки
7. изменения в весе
8. рост у детей и подростков
и многое другое…

Потребность возрастает — увеличиваем дозу инсулина, потребность снижается — уменьшаем дозу инсулина. Главное, во время замеров четко осознавать где работает короткий и длинный, тогда будет проще корректировать дозы того и другого.

В случае некрасивых цифр на глюкометре проверяем

Изменилась доза базала (как правило, база меняется чаще всего)
Неправильно посчитали ХЕ  или не учли жиры и белки. Белки вылезают через 3-4 часа, жиры через 5-6 часов.
Неправильно выбрана пауза.

Внешние и внутренние факторы, которые могли повлиять на изменение доз. Не паникуем, корректируем дозы.
Испортился инсулин
Изменились коэф. на еду (перепроверяем!)
Как правило у детей  дозы базального и коэф. на еду меняются очень часто
Тут ничего нельзя сделать. Отлавливаем потребность в контрольных точках и корректируем дозы. У детей такая частая смена доз напрямую связана с гормонами (гормоны роста и половое созревание.
Коэф. будет меняться уже очень редко, а вот базальный чаще – из-за внешних и внутренних факторов .